Хирургическая стоматология

Хирургическая стоматология

 

Хирургическая стоматология – раздел медицины, связанный с оперативным лечением тканей полости рта. Она носит, в некоторой степени, профилактическую цель, позволяя избежать развития неправильного прикуса, атрофии тканей или нагноительных осложнений.

В перечень основных методов этого раздела стоматологии входят: зубосохраняющие операции, ликвидация врожденных и приобретенных дефектов, эстетическая пластика тканей, протезирование и, в последнюю очередь – удаление зубов.
Как правило, необходимость в хирургическом вмешательстве возникает в случае запущенности, долгого невнимания к больному зубу или в результате врожденных аномалий.

При проведении всех манипуляций используются различные виды анестезии. Для малоболезненных процедур применяется аппликационная анестезия с помощью спрея лидокаина. При остальных процедурах врач выполняет инфильтрационную, проводниковую или стволовую анестезию. Для повышения эффективности и профилактики осложнений одновременно с анестетиком применяют сосудосуживающий препарат. Совокупность этих методов делает все манипуляции абсолютно безболезненными.
 

Зубосохраняющие операции

При зубосохраняющих операциях производится удаление части зуба при невозможности ее сохранения или исправление положения, что часто бывает с «зубами мудрости». Так же сюда относится цистэктомия - это операция по удалению хронического очага воспаления на верхушке корня.
 

Пластика и иссечение губы и ее уздечки

Представляет собой устранение врожденной особенности, при которой уздечки – складки слизистой, недостаточна длина. Это не только косметический дефект, но и угроза повышения чувствительности и расширения промежутков между зубами. Хирург рассекает складку и оставляет несколько рассасывающихся швов.
 

Дентальная имплантология

Это приоритетные направления в современной стоматологии. Сейчас существует множество материалов для имплантов и методик их вживления. Каждый пациент может подобрать для себя подходящий по стоимости и физическим параметрам.

Но иногда возникают сложности с установкой импланта, что вызывает необходимость в подготовке. К таким операциям относится закрытый и открытый синус-лифтинг. Суть метода в том, чтобы увеличить толщину костной части верхней челюсти заполнением части пространства гайморовой пазухи. Это обеспечит уверенность в достаточном закреплении протеза.
 

Экстракция

Удаление зубов – последняя крайняя мера врача, который прекрасно осознает, что вести борьбу за каждый зуб необходимо так же, как и за любой другой орган.

 

49

Хирургический прием

49.1

Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, консультативное заключение, чтение рентгеновских снимков)

300

49.2

Инъекционное введение анестетиков внеротовое (блокада)

250

49.3

Инъекционное введение лекарственных средств при лечении невралгии челюстно-лицевой области

250

49.4

Инъекционное введение лекарственных средств при лечении невралгии височно-нижнечелюстной области

250

49.5

Инъекционное введение других лекарственных средств в челюстно-лицевую область

100

50

Лечение путем рассечения "капюшона" над причинным зубом

2100

51.1

Удаление полуретинированного  дистопированного зуба

2300

51.2

 Удаление зуба

1050

51.3

Удаление ретинированного зуба

2950

51.4

Удаление зуба III-IV СТЕПЕНИ ПОДВИЖНОСТИ

800

51.5

Удаление зуба "мудрости " простое

2500

51.6

Удаление зуба мудрости сложное

3000

51.7

Удаление постоянного зуба с разъединением корней

2100

51.8

Удаление постоянного зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и частичной без резекции кортикальной пластинки кости

2200

51.9

Удаление постоянного зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и частичной резекцией кортикальной пластинки кости

1300

52

Остановка луночного кровотечения с наложением швов

1850

52.1

Остановка луночного кровотечения без наложения швов (тампонада)

250

52.3

Остановка луночного кровотечения с использованием гемостатических материалов (“Альвостаз”,” Альвожил”)

650

53

Удаление камня из протока слюнной железы

1350

54

Лечение альвеолита с кюретажем лунки                                                                                               

500

55.1

Пластика перфорации дна верхнечелюстной пазухи

1650

55.2

Секвестрэктомия внутриротовым доступом

1100

55.3

Вскрытие абцесса, дренирование

1300

55.4

Вылущивание ретенционной кисты

1400

55.5

Снятие шины с одной челюсти

650

55.6

Фиксация одного зуба при вывихе с помощью лигатур

1100

55.7

Фиксация отломков челюстей с помощью шин Тигерштедта с зацепными петлями

2200

55.8

Остеосинтез нижней челюсти при переломе

16500

55.9

ПХО раны без наложения швов

800

55.10

ПХО раны с наложением швов

1500

55.11

Вправление острого и привычного вывиха нижней челюсти

1200

56

Резекция верхушки корня в области одного зуба

5000

56.1

Ретроградное пломбирование канала

3960

56.2

Реплантация одного зуба

5300

56.3

Гемисекция, ампутация корня зуба с выкраиванием слизисто-надкостного лоскута

2110

56.4

Гемисекция, ампутация корня зуба с выкраиванием слизисто-надкостного лоскута

3120

56.5

Межкорневая гранулэктомия

3120

56.5

Компактостеотомия в области одного зуба

1680

56.6

Коронорадикулярная сепарация

2110

56.7

Цистэктомия челюсти (более 10 мм)

5280

57

Пластика уздечки языка,губы

2 110

58

Лоскутная операция в области одного зуба

1920

59.1

Удаление эпулиса с ростковой зоной

2880

59.2

Удаление экзостоза истинного

3600

59.3

Устранение рецессии десны в области одного зуба

7920

60

Забор СТТ  с неба

5280

61

Пластика десны свободным соединительнотканным трансплантатом

3300

61.1

Препарирование СТТ на ножке

2200

61.2

Деэпителизация

550

61.3

Увеличение кератинизированной кисты десны путем смещения лоскута

5500

61.4

Увеличение мягких тканей СТТ

4400

61.5

Увеличение мягких тканей СТТ на ножке

3300

61.6

Вестибулопластика и (углубление преддверия полости рта)

4400

61.7

Иссечение гипертрофированного сосочка

350

61.8

Коррекция альвеолярного отростка  без разреза для подготовки к протезированию (острый край челюсти)

350

61.10

Коррекция альвеолярного отростка  для подготовки к протезированию (острый край челюсти)

550

61.12

Открытый синуслифтинг с формированием одного окна с адаптацией костного блока с одномоментной установкой 1 или 2 импалантатов

15000

61.13

Открытый синуслифтинг с формированием одного окна с адаптацией костного блока с одномоментной установкой от 3 до 5 импалантатов

19 000

61.14

Формирование дополнительного окна

9500

61.15

Закрытый синуслифтинг

2200

61.16

Забор аутокости трепаном в области подбородка, ветви нижней челюсти, бугра верхней челюсти

5500

61.17

Забор  1 костного блока в области подбородка, ветви нижней челюсти

7700

61.18

Пластика альвеолярного отростка верхней, нижней челюсти костными блоками - тоннельная методика

6600

61.19

Пластика альвеолярного отростка верхней, нижней челюсти - методика расщепления альвеолярного отростка

6600

61.20

Пластика альвеолярного отростка верхней, нижней челюсти - «сэндвич» методика

6600

61.21

Пластика альвеолярного отростка верхней, нижней челюсти – винирная методика

5500

61.22

Пластика альвеолярного отростка верхней, нижней челюсти – дистантная установка костного блока

7700

61.23

Пластика альвеолярного отростка верхней, нижней челюсти – с использованием набора MEISEENGER, Германия

13200

61.24

Компрессия кости

3300

61.25

Адаптация костного блока

3300

61.26

Адаптация слизисто-надкостного лоскута

1100

61.27

Адаптация реципиентной зоны

2200

61.28

Изготовление и применение аутогенной тромбоциторной плазмы

2200

61.29

Наложение шва 2.0-4.0

100

61.30

Наложение шва 5.0-6.0

150

61.31

Осмотр перевязка после внутриротового разреза

100

61.32

Осмотр перевязка после внеротового разреза

100

61.33

Перевязка после удаления зуба

100

61.34

Промывание верхнечелюстного синуса

1100

61.35

Медикаментозное сопровождение

1100

61.36

Перевязка после других оперативных вмешательств

200

62

Имплантация

 

63

Astra Tech

 

63.1

Установка  импланта Astra Tech, ед.

28000

63.2

Одномоментая установка импланта (после удаления зуба) Astra Tech, ед.

30000

63.3

Установка заглушки на имплант Astra Tech, ед.

4 500

63.4

Установка формирователя десны Astra Tech, ед.

5 750

64

Osstem Implant System

 

64.1

Установка  импланта Osstem Implant, ед.

19000

64.2

Одномоментая установка импланта (после удаления зуба) Osstem Implant System, ед.

21000

64.3

Установка заглушки на имплант Osstem Implant System, ед.

2700

64.4

 Установка формирователя десны Osstem Implant System, ед.

4 160

65

Использование расходных материалов

 

65.1

Изготовление и применение аутогенной тромбоцитарной плазмы

3 125

65.2

Использование винтов для фиксации, 1 шт.

1 500

65.3

Использование пинов для фиксации, 1 шт.

500

65.4

Использование фильтра для костной ловушки, шт.

1 875

65.5

Использование остеопластических материалов:

 

65.6

     SureOss 0,5 гр., 1 шт.

4 650

65.7

     Osteon 0,5 гр., Bio Oss 0,5 гр., Cerabone 0.5 гр., 1 шт.

9 800

65.8

     SureOss 1,0 гр., 1 шт.

6 900

65.9

     Osteon 1,0 гр., Bio Oss 1,0 гр., Cerabone 1.0 гр., 1 шт.

13800

65.10

     Smart Builder (титановая), переходник, формирователь

8 100

66

Использование мембраны:

 

66

    OsteoBiol 20*20 мм, Special 20*20мм,  Duo-Teck 20*20мм, 1 шт., SureDerm 20*20 мм

8 600

66.1

     Резорбируемой Bio-Gide 25*25 мм, GCM- Collagen 20*30мм, 1 шт.

14 400

67

Использование хирургического шаблона

6 250

68

Перевязки при заболеваниях челюстно-лицевой области

 

68.1

Осмотр после оперативных вмешательств

125

68.2

ПХО раны без наложения швов

375

68.3

Промывание верхнечелюстного синуса

1 000

68.4

Медикаментозная обработка раны (при повторном посещении (абсцесс, периостит)

375

68.5

Наложение лечебной повязки в области одного зуба

300

68.6

Наложение 1 шва нитью:

 

68.7

     «Капроаг», «Полиамид»

350

68.8

     «Викрил»

600

68.9

Снятие 1 шва

100

69

   Имплантация  Mis

 

69.1

Установка имплантата

5500

69.2

Одномоментная установка имплантата

7700

69.3

Имплантат с внутренним шестигр BIO COM

7700

69.4

Имплантат с внутренним шестигр SEVEN

8800

70

Импплантация Xive

 

70.1

Установка имплантата

7700

70.2

 Имплантат

12100

70.3

Формирователь десны стандартный

2100

70.4

Формирователь десны тонкий

2300

70.5

Формирователь десны МР

2200

70.6

Формирователь десны LOOP

4200

71

Дополнительные материалы

 

71.1

Нерезорбируемая мебрана "Gore Tex"

11000

71.2

Костный винт

770

71.3

Пины для фиксации мембраны

280

71.4

Фильтр для костной ловушки

1650

71.5

Вакутейнер 2 шт

550

71.6

Остеоматрикс 1 см3

4400

71.7

Введение гранул «Колапан»

3 300

71.8

Биоматрикс  1 см3

 

71.9

RTR костный наполнитель шприц 0.6 см3

5500

71.10

RTR костный наполнитель  2.0 см3

9900

71.11

EASY GRAFT

8250

71.12

Резорб мембраны HYPRO-SORB F

5500

71.13

Остеоретеперативный материал PORESORB 0,5

5000

71.14

Остеоретеперативный материал PORESORB 1,0

5500

71.15

Остеоретеперативный материал OSTEOBIOL 0,5

5500

71.16

Остеоретеперативный материал OSTEOBIOL 1,0

7200